南昌惠昌保是一款针对南昌市居民的健康保险产品,旨在为参保人提供一系列医疗保障,减轻其因疾病或意外伤害带来的经济负担,下面,我们就来详细了解一下南昌惠昌保的具体保障内容。
保障范围
南昌惠昌保的保障范围包括两部分:基本医疗保险范围内费用报销和基本医疗保险范围外费用报销。
1、基本医疗保险范围内费用报销
南昌惠昌保对参保人在基本医疗保险范围内的医疗费用进行报销,包括门诊、住院、特殊疾病、慢性病等,报销范围与南昌市基本医疗保险政策保持一致,报销比例根据费用额度分段确定。
(1)起付线以下部分:起付线以下的部分,南昌惠昌保不予报销。
(2)起付线至封顶线部分:起付线至封顶线之间的部分,南昌惠昌保按照一定的比例进行报销。
(3)封顶线以上部分:封顶线以上的部分,南昌惠昌保不予报销。
2、基本医疗保险范围外费用报销
南昌惠昌保对参保人在基本医疗保险范围外的医疗费用进行报销,包括自费药品、自费检查、自费治疗等,报销范围和比例如下:
(1)自费药品:南昌惠昌保对自费药品费用按照一定比例进行报销。
(2)自费检查:南昌惠昌保对自费检查费用按照一定比例进行报销。
(3)自费治疗:南昌惠昌保对自费治疗费用按照一定比例进行报销。
保障额度
南昌惠昌保的保障额度为每年累计最高300万元,其中基本医疗保险范围内费用报销最高200万元,基本医疗保险范围外费用报销最高100万元。
报销流程
1、参保人需在南昌市基本医疗保险报销范围内的医疗机构就诊。
2、参保人就诊时,需出示南昌惠昌保保险凭证。
3、参保人按照南昌市基本医疗保险政策规定,先行垫付医疗费用。
4、参保人持相关报销材料,到南昌惠昌保指定的报销窗口进行报销。
5、报销审核通过后,南昌惠昌保将报销款项支付给参保人。
投保条件
1、投保人需为南昌市户籍居民或者持有南昌市居住证的居民。
2、投保人年龄在出生后28天至60周岁之间。
3、投保人需参加南昌市基本医疗保险。
4、投保人身体健康,符合投保要求。
投保方式
1、线上投保:投保人可通过南昌惠昌保官方网站、微信公众号等渠道进行线上投保。
2、线下投保:投保人可前往南昌市各街道、社区、村委会等办理投保手续。
南昌惠昌保作为一款针对南昌市居民的健康保险产品,为广大参保人提供了较为全面的医疗保障,在面临疾病和意外伤害时,南昌惠昌保能够帮助参保家庭减轻经济负担,是社会医疗保障体系的重要组成部分,如果您符合投保条件,不妨为自己和家人投保一份南昌惠昌保,让生活更加安心。