合肥合惠保21版既往症可以报销吗

合肥合惠保21版是一款针对合肥市民的补充医疗保险产品,旨在减轻市民在基本医疗保险报销后的经济负担,对于一些已经患有特定疾病的人来说,他们可能关心一个问题:合肥合惠保21版的既往症可以报销吗?以下就为大家详细解答这个问题。

我们需要了解什么是既往症,既往症指的是在投保前已经存在的疾病或症状,包括慢性病、重大疾病等,对于既往症,不同保险产品的报销政策会有所差异。

合肥合惠保21版对既往症的定义是指在保险合同生效前,被保险人已确诊患有以下疾病:心脏病、脑中风、癌症、慢性阻塞性肺病、肝硬化、高血压病III期、糖尿病且伴有并发症,针对这些既往症,合肥合惠保21版采取了一定的报销政策。

合肥合惠保21版对既往症的报销分为两种情况:

1、保险合同生效后,被保险人因既往症导致的医疗费用,可以按照保险合同约定的报销范围和比例进行报销,但需要注意的是,报销金额会根据既往症的类型和严重程度进行相应的调整,既往症的医疗费用报销比例会低于非既往症。

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2、对于部分既往症,合肥合惠保21版设有免赔额,免赔额是指保险公司在承担赔偿责任前,被保险人需要自行承担的一部分医疗费用,免赔额内的费用,保险公司不予报销,超过免赔额的部分,保险公司按照约定的比例进行报销。

以下是几个常见问题的解答:

问:合肥合惠保21版对既往症的报销比例是多少?

答:具体报销比例需要根据保险合同约定和既往症的类型来确定,既往症报销比例会低于非既往症。

问:如果我在投保前已经患有既往症,但没有告知保险公司,会影响报销吗?

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答:会影响,如果投保时未如实告知既往症,保险公司有权拒绝承担相应的赔偿责任,投保时请务必如实告知自己的健康状况。

问:合肥合惠保21版对既往症的报销有没有时间限制?

答:有的,被保险人因既往症导致的医疗费用,需在保险合同有效期内发生,才能按照约定进行报销。

合肥合惠保21版对既往症是可以报销的,但报销比例和条件会有所限制,投保前,建议您仔细阅读保险合同,了解具体的报销政策,以便在需要时能够顺利获得赔偿,也要注意如实告知自己的健康状况,以免影响保险公司的赔偿责任,通过了解这些信息,相信大家对合肥合惠保21版既往症的报销问题已经有了更清晰的认识。

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