成都少儿互助金是一项针对成都市儿童少年的医疗保障制度,旨在减轻家庭医疗负担,让孩子们健康成长,成都少儿互助金报销比例和范围具体是什么呢?以下是对这一问题的详细介绍。
成都少儿互助金报销比例
成都少儿互助金的报销比例是根据孩子在医院发生的医疗费用来确定的,一般情况下,少儿互助金报销比例分为以下几档:
1、门诊医疗费用:报销比例为50%,需要注意的是,门诊医疗费用报销设有起付线,即100元,也就是说,孩子在门诊发生的医疗费用在扣除100元起付线后,剩余部分按50%的比例报销。
2、住院医疗费用:报销比例根据医院等级不同而有所差异,具体如下:
- 一级医院:报销比例为90%;
- 二级医院:报销比例为85%;
- 三级医院:报销比例为80%。
3、重大疾病医疗费用:报销比例为70%,重大疾病包括恶性肿瘤、严重心脏病、严重脑病等。
成都少儿互助金报销范围
成都少儿互助金报销范围主要包括以下几方面:
1、门诊医疗费用:包括普通门诊、急诊、传染病、慢性病等门(急)诊医疗费用。
2、住院医疗费用:包括床位费、护理费、检查费、治疗费、药品费等。
3、重大疾病医疗费用:包括治疗重大疾病的药品费、检查费、治疗费等。
4、基本医疗保险范围内未报销的费用:如部分自费药品、自费检查项目等。
需要注意的是,以下费用不纳入成都少儿互助金报销范围:
1、非基本医疗保险范围内的医疗费用,如美容、减肥、整形等;
2、孩子因违法犯罪、交通事故、工伤等产生的医疗费用;
3、孩子因先天性疾病、遗传性疾病等产生的医疗费用;
4、孩子在境外就医的医疗费用。
成都少儿互助金报销比例和范围相对较宽,可以为广大少年儿童提供一定的医疗保障,家长在为孩子参加少儿互助金时,需详细了解相关政策和规定,以便在需要时能够顺利报销医疗费用,在此提醒家长,为孩子参保时,务必选择正规渠道,确保权益得到保障。