沪惠保是由上海市人民政府推出的一项商业补充医疗保险，旨在帮助市民解决基本医疗保障之外的费用问题，沪惠保报销要求是什么呢？我将从报销范围、报销比例、报销流程等方面为大家详细介绍。
报销范围
沪惠保的报销范围主要包括两部分：一是医保范围内的自付费用，即在基本医疗保险报销范围内的个人自付部分；二是医保范围外的自费费用，即不在基本医疗保险报销范围内的费用。
以下费用可以申请沪惠保报销：
1、住院医疗费用：包括床位费、护理费、检查费、治疗费、药品费等；
2、门诊大病医疗费用：包括恶性肿瘤、尿毒症、器官移植等重大疾病的门诊治疗费用；
3、门诊特殊病种医疗费用：包括高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的门诊治疗费用；
4、住院前后门急诊医疗费用：住院前后的门急诊治疗费用，与住院治疗直接相关的费用；
5、院外购药费用：因治疗需要，在院外购买的医保范围内药品的费用。
需要注意的是，以下费用不在沪惠保报销范围内：
1、未经医生诊断、处方或未在指定医疗机构发生的医疗费用；
2、医疗事故、交通事故、违法犯罪等造成的医疗费用；
3、基本医疗保险不予报销的费用；
4、超过沪惠保报销限额的费用。
报销比例
沪惠保的报销比例分为两部分：一是医保范围内的自付费用，报销比例为80%；二是医保范围外的自费费用，报销比例为70%。
需要注意的是，报销比例会受到以下因素影响：
1、保险合同约定的报销比例；
2、报销限额：沪惠保的年度报销限额为100万元；
3、起付线：沪惠保的起付线为1万元，即医保范围内的自付费用累计达到1万元后，方可申请报销。
报销流程
1、准备材料：申请人需准备以下材料：
a. 有效的身份证件；
b. 医疗费用发票原件；
c. 医疗费用清单；
d. 住院病历或门诊病历；
e. 医保结算单；
f. 申请人银行卡信息。
2、申请报销：申请人可通过以下方式提交报销申请：
a. 拨打沪惠保客服电话；
b. 登录沪惠保官方网站或微信公众号；
c. 前往沪惠保指定的线下服务网点。
3、审核与报销：沪惠保工作人员将在收到报销申请后进行审核，审核通过后，将在规定时间内将报销款项划拨至申请人银行卡。
4、查询进度：申请人可通过以下方式查询报销进度：
a. 拨打沪惠保客服电话；
b. 登录沪惠保官方网站或微信公众号。
沪惠保报销要求主要包括报销范围、报销比例和报销流程，了解这些内容，有助于市民在遇到医疗问题时，更好地利用沪惠保为自己和家人减轻经济负担，在使用沪惠保时，市民还需关注相关政策调整，确保自身权益。